اخي المريض شفاك الله
شفي الله سقمك وعظم أجرك وكفر ذنبك ورزقك العافية في دينك وبدنك فكم من نعمة لو أخذها العبد كانت داءه وكم من محروم من نعمة حرمانه شفاؤه
وتذكر قول الله تعالي
(( وعسى أن تكرهوا شيئاً وهو خيركم وعسى أن تحبوا شيئاً وهو شر لكم والله يعلم وأنتم لا تعلمون ))
صدق الله العظيم
إن المرض ابتلاء يبتلي الله به عباده امتحانا لصبرهم وإيمانهم وصدق رسول الله ( أشد الناس بلاء الأنبياء ثم الأمثل فالأمثل ) فكن قويا على تحمل المرض والهموم التي تواجهك وأحمد ربك على الابتلاء فهو كفاره لذنوبك في الدنيا وزيادة لميزان حسناتك في الآخرى وأعلم أخي المريض أن الله جعلنا نقوم بخدمتك وأخذنا على أنفسنا أن نزلل لك الصعاب إن شاء الله بتوفير الطب والعلاج والمساعدات الاجتماعية والله الموفق
ماهي الكلية
عند كل إنسان كليتان بحجم قبضة اليد ، تشبه حبه الفاصوليا تدخل فيها الأوعية الدموية ويخرج منها الحالب ( وهو أنبوب يوصل البول إلى المثانة ) وتقع الكليتان على جانبي العامود الفقري في أسفل الظهر كلية الأنسان تعادل الفقري في أسفل الظهر كلية الإنسان تعادل ربع طل ( 115 جم ) وتعمل الكلي يوميا على تنقية ( 200 لتر ) من الدم من خلال الفلاتر الصغيرة والتي تسمى وحدات النفرون
الواجب علينا أن نعرف وظائف الكلي ( الكشف المبكر )
ننصح بضرورة التحري لمعرفة وظائف الكليتين من أجل اكتشاف أو نفي وجود مرض كلوي مزمن عند الأشخاص المعرضين لذلك وهم :-
- مرضى السكر
- مرضى ارتفاع ضغط الدم
- الأشخاص البدينين
- الأشخاص الذين لديهم أقارب مصابين بالسكر أو ارتفاع ضغط الدم أو مرضي كلوي
فإذا كنت من هؤلاء لا تترد في مراجعة الطبيب المعالج حول إجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من سلامة كليتيك وذلك بإجراء فحص بسيط لعينة دم وبول وقياس الضغط بمركز الكلى .
العلامات الدالة على أمراض الكلي :-
تختلف باختلاف المرض وتشمل إجمالاً :-
- الإحساس بصعوبة أو حرقة أثناء التبول
- كثرة التبول خصوصا أثناء فترة الليل
- خروج الدم مع البول
- ارتفاع ضغط الدم
- انتفاخ حول العين وفي الأرجل خصوصا لدى الأطفال
- الآم الخاصرتين التي لا يكون سببها الحركة
- الصداع المتكرر
- فقدان الشهية
- فقر الدم
- الحكة المستمرة
- الغثيان والتقيؤ
- صعوبة في التركيز
- اسمرار الجلد
- الآم العضلات
أنواع أمراض الكلى :-
- العيب الخلقي ، مثل وجود كلية واحدة أو ثلاث كليات أو وجود حالب واحد أو اكثر من حالبيين
- تعدد الأكياس الكلوي
- التهاب كبيبات الكلية المزمن
- التهاب كبيبات الكلية الحاد
- الفشل الكلوي المزمن
- الداء الكلوي
- التهاب المسالك البولية
- حصوات الكلية
- تصلب الكلية
- الفشل الكلوي الحاد
أعراض الفشل الكلوي
- أرتفاع في ضغط الدم
- غثيان وقئ
- نقص في الشهية وبالتالي نقص بالوزن
- أرق وخمول وقلة النوم وشعور بالتعب والاجهاد من اقل مجهود
- حكة شديدة بالجلد
- تورم باليدين والرجلين نتيجة تجمع السوائل في الجسم
- ضيق في النفس نتيجة تجمع السوائل في الرئتين
أسباب الفشل الكلوي
- مرض السكر
- مرض ارتفاع ضغط الدم اصابة الأنسان بإرتفاع ضغط الدم او السكر تؤدي مع مرور الزمن الى ضيق الشرايين المغذية للكلية وبالتالي يحصل ضمور في منطقة القشرة للكلية ممايؤدي الى أصابة الكليتين بالفشل الكلوي المزمن
- امراض الكلى مثل وجود حصوات بالكلى أو المثانة أو الحالب وأورام الكلى - ارتجاع البول
- امراض الكلى الوراثية مثل وجود اكثر من كليتين ، وجود كلية واحد فقط ، حجم الكلية يكون صغير زيادة الحويصلات الخلقية ، تعدد الأكياس الكلوي
- الالتهابات المزمنة مثل التهاب كبيبات الكلى المزمن - التهاب حويضة الكلية المتكرر
- اعتلال في جهاز المناعة مثل الذئبة الحمراء - الاصابة بالمكروبات
- استخدام الأدوية مثل المسكنات والمضادات الحيوية لتفرة طويلة وبجرعات عالية وبدون استشارة الطبيب وتعتبر أهم الاسباب المؤدية الى الفشل الكلوي حيث أنها تصيب نخاع الكلية الذي يصب في حوض الكلية مما يؤدي الى موتها واليكم بعض العقاقير المسببة لاصابة الكلية بالفشل مثل البارسيتامول ودكلوفينال الصوديوم وغيره بعض المضادات الحيوية أهمها مشتقات الأمينوجلايكوسايد
- أسباب غير معروفة
- أخذ الأدوية الموصوفة واتباع ارشادات الطبيب
- اتباع الحمية الغذائية المناسبة وعدم الافراط في الأكل قبل جلسة الغسيل
- الالتزام بشرب كمية السوائل المحددة له من قبل الطبيب للوقاية من المضاعفات أثناء الغسيل وحماية للقلب على المدى البعيد
- يمكن لمريض الكلى أن يمارس عملة ولكن يجب التوافق بين مواعيد العمل ومواعيد غسيل لدم
- يمكن لمريض الفشل الكلوي السفر الى اي بلد يتوفر به مركز لغسيل الكلى من اتباع الآتي :-
أخذ خطاب أو تحويل من المركز الذي يعالج به يشرح حالة المريض
نصائح هامة لمريض الغسيل الكلوي :-
- كيفية العناية بالوصلة الشريانية أو القسطرة
- تجنب النوم على الزراع الذي يه الوصلة الشريانية الوريدية
- يجب ان يكن الذراع نظيفا طوال الوقت
- تجنب الأكمام الضيقة
- لا يسمح بقياس ضغط الدم أو إعطاء الحقن أو سحب الدم من الذراع الذي يه الوصلة
- من وقت لآخر تحسس الوصلة بأطراف اصابع اليد الأخرى للتأكد من عمل الوصلة ولم يتخثر الدم بها
- عند ذهابك كل مرة لغسيل الدم تقوم الممرضة بتنظيفها ووضع غيار طبي معقم
- لا تنزع هذه الغيار ولا تؤدى الغيار بنفسك حتى لا تتلوث بالبكتريا ويحدث الالتهاب
- أثناء الغيار على القسطرة يجب على المريض والممرضة لبس قناع يغطي الأنف والفم لحماية القسطرة من البكتريا والالتهابات
- المحافظة على الغيار جاف ونظيف وان تبقي القسطرة مثبتة بالجسم طوال الوقت
- عند الاستحمام ( تغطى القسطرة بقطعة من البلاستيك يمسح حولها بالماء والصابون ولا يسكب الماء عليها
- يجب عليك الانتباه أثناء لبس أو خلع الملابس حتى لا ينزع الغيار القسطرة نفسها فيحدث التهاب أو نزف
- لا يستعمل المقص او اي آلة حادة بالقرب من القسطرة لأي سبب
- يجب التعاون مع الممرضة والحرص على تغيير مكان إدخال الابرتيين في الوريد في كل غسله حرصا على ( إطالة العمر الوصلة الوريدية الشريائية - تجنب النزف من مكان الأبر - حدوث ضيق أو تضخم بالوريد )
تجنب مضاعفات مرض السكر وضغط الدم وذلك عن طريق:-
لمرض السكر
- المحافظة على الوزن المثالي
- ممارسة الرياضة
- الالتزام بحمية غذائية مناسبة
- متابعة الطبيب المعالج بانتظام
- قياس مستوى السكر بالدم بشكل منتظم والالتزام بالعلاج الدوائي
- تناول 6 وجبات صغيرة وموزعة خلال اليوم لتفادي انخفاض مستوى السكر في الدم
- الامنتناع عن التدخين
- الامتناع عن شرب الكحول
- اتباع حمية غذائية متوازنة
- ممارسة الرياضة
- المحافظة على الوزن المثالي
- الالتزام بالعلاج الدوائي المناسب
- تقليل الملح والصوديوم في الطعام
- الحفاظ على الوزن المثالي
- التوقف عن التدخين
- ممارسة الرياضة
- معرفة علامات الخطر لأمراض الكلى
- تناول حمية غذائية متوازية وعدم اتباع حمية قاسية لأنها تؤدى الى استهلاك الاغشية الدهنية المحيطة بالكلى كمصدر للطاقة